1.肌无力危象：即新斯的明不足危象，常因感染，创伤，减量引起，呼吸肌麻痹，咳痰吞咽无力而危及生命。

2.胆碱能危象：即新期的明过量危象，除上述肌无力危象外尚有乙酰胆碱蓄积过多症状：

①毒蕈碱样中毒：恶心，呕吐，腹泻，腹痛，瞳孔小，多汗，流涎，气管分泌物多，心率慢;

②烟碱样中毒症状：肌肉震颤，痉挛，紧宿感;

③中枢神经症状：焦虑，失眠，精神错乱抽搐等。

3.反拗危象：难以区别危象性质而又不能用停药或加大药物剂量改善症状者，多在长期较大剂量治疗后发生。

1.肌无力危象：甲基硫酸新斯的明1-2mg肌注或0.5-1mg V.D,日总量6mg。

2.胆碱能危象：立即停用抗胆碱酯酶药，阿托品0.5-2mg V.D或肌注15-30分钟可重复至毒蕈碱样症状减轻或消失.对抗烟碱样症状,解磷定400-500mg加入5%葡萄糖或生理盐水中静滴,直至肌肉松弛。

3.反拗危象:停用一切抗胆碱酯酶药至少3天后从原药量的半量开始给药,同时改用或并用激素。

1.轻者应避免过度劳累，受凉，感染，外伤和激怒等，不宜在烈日下过久，以防肌无力危象发生。

2. 肌无力危象发作时，应卧床休息，保持镇静和安静，保持室内空气通畅和新鲜，及时清除鼻腔及口腔内分泌物，保持呼吸道通畅。

3. 肌无力危象时，即刻肌注新斯的明1毫克，必要时可重复，症状改善后可改用口服。

4.胆碱能性危象时，停用一切抗胆碱脂酶药物，同时肌注或静脉注射阿托品0.5～2毫克，每日15～30分钟重复一次。

5.反拗性危象时，停用抗胆碱脂酶药物，使运动终板乙酰胆碱受体功能受体功能得到恢复，至少72小时后，再从小剂量开始使用抗胆碱脂酶药物。

6.如一时危象性质不明，可暂停抗胆碱脂酶药物，试用强的松口服。

7. 禁止使用可影响神经——肌肉接头传递功能药物如麻醉剂，镇静止痛剂，肌肉松弛剂，抗心律失常药及某些抗生素等。

根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。

肌无力危象，胆碱能危象，反拗性危象之间的鉴别，三种危象可用以下方法鉴别：①腾喜龙试验，②阿托品试验，③肌电图检查。

肌无力性危象系由疾病发展和抗胆碱酯酶药物不足所引起，临床表现吞咽，咳嗽不能，呼吸窘迫，困难乃至停止的严重状况，体检可见瞳孔扩大，浑身出汗，腹胀，肠鸣音正常和新斯的明注射后症状好转等特点。

胆碱能性危象约占危象例数的1.0%~6.0%，由于抗胆碱酯酶过量所引起，除肌无力的共同特点外，病者瞳孔缩小，浑身出汗，肌肉跳动，肠鸣音亢进，肌注新斯的明后症状加重等特征。

反拗性危象是由感染，中毒和电解质紊乱所引起，应用抗胆碱酯酶药物后可暂时减轻，继之又加重的临界状态。