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小儿波-杰综合征 相关知识

概述:

波-杰综合征即皮肤黏膜色素斑-胃肠道多发性息肉综合征(Peutz-Jeghers syndrome)指胃肠道有散在息肉,同时口周及手足有多发黑色素痣。此病少见,男女发病率相等,约有一半病例有家族史。

(一)发病原因

色素斑与息肉的关系尚不明确,是一种显性遗传病,有很高的外显性。

(二)发病机制

息肉为多发性,数目远比家族性者为少,息肉可散发于全消化道,以空,回肠发病率最高,占90%以上,极少发生在胃和十二指肠,结肠,息肉大小差异明显,小的数毫米,大的数厘米,多有蒂,蒂内有肌肉成分,因此可竖起,息肉表面不光滑,顶部可糜烂或出血,本综合征的癌变率较低,在1%~3%,常因引起肠套叠及贫血而需手术,息肉显微镜检可见由正常腺体,上皮细胞和固有膜内增生分支的平滑肌组成,一般认为是良性腺瘤,也有人认为是一种错构瘤(hamartomas),此类病人伴有皮肤及黏膜色素斑,两者的关系不清楚,黑色素斑多分布于唇,颊黏膜,舌,齿龈,硬腭,手掌,跖底,手指,足趾表面,颜色可以是棕色或黑色,为线状,卵圆形或不规则的1~5mm大小不等不融合的斑点,边界清楚,不突出皮肤,色素斑可在生后不久或幼年时出现,随着年龄的增长,皮肤上色素斑的颜色可逐渐变浅或于青春期后消退,黏膜上的斑点不消退。

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