发热，尿频，尿急，尿痛等膀胱刺激症状，排尿困难，尿潴留;还可出现尿道流脓，血尿和脓尿，部分病人还有急性附睾炎和排便不适，肛门指检可发现肛门括约肌痉挛，前列腺增大，触痛明显，并可有波动感，其中前列腺有波动感是最具特征性的改变。

(一)治疗　　

1.保守治疗 根据尿或脓液培养及药敏试验结果应用抗生素;对急性尿潴留或已留置导尿的患者，应采用耻骨上膀胱造瘘。有糖尿病者还应控制血糖，提高机体免疫力。　　

2.外科治疗 可行穿刺抽脓、切开引流和经尿道前列腺电切术(TURP)，手术路径有经直肠、经会阴和经尿道。目前大多在经直肠B超引导下，采用前列腺穿刺抽脓的方法，既可弄清脓肿的位置、大小、数目，准确操作，还可冲洗脓腔并注入抗生素，并且损伤小，可反复进行，容易操作。　　

(二)预后　　

及时诊断治疗，预后较好。

诊断

根据临床表现和直肠指检以及影像学检查，不难得出诊断，直肠超声或CT检查对于诊断和指导治疗意义重大。

鉴别诊断

1.急性前列腺炎 也表现为尿频，尿急，尿痛伴畏寒，发热，但无尿道流脓，且直肠指检前列腺肿大，有压痛但无波动感，经直肠B超和CT检查前列腺内无液性占位表现。

2.急性肾盂肾炎 表现为尿频，尿急，尿痛伴畏寒，发热，但无排尿困难，无尿道流脓，且腰部有疼痛不适，直肠指检前列腺正常，无压痛，无波动感，经直肠B超和CT检查前列腺内无液性占位表现。

3.直肠周围脓肿 也表现为畏寒，发热伴会阴不适，有直肠刺激症状，直肠指检局部有明显压痛，有波动感，但无排尿困难，无尿道流脓，经直肠B超和CT检查可见直肠周围有液性暗区，前列腺内无液性占位改变。

前列腺脓肿可向直肠破溃，形成直肠周围脓肿，