皮下脂肪肉芽肿(lipogranulomatosis subcutanca)亦称Rothamann-Makai综合征,好发于儿童及肥胖女性的下肢及躯干的皮下组织噬脂性肉芽肿。经过缓慢,预后良好,认为是Weber-Christian脂膜炎的亚型,但不发热,全身症状缺如。
(一)发病原因
虽可有外伤或血管损伤因素,但确切原因尚不清楚。
(二)发病机制
发病机制还不清楚。
皮肤损害为少数大小不等的皮下结节,小如豆粒,大似杏仁,初发质硬,常与皮肤粘连,隐匿皮下或微隆出皮面,触压微痛,表面颜色正常或微红,结节消退不留萎缩与凹陷,偶有结节液化破溃,排出无菌性干酪坏死状油样物质,结节常相继出现,连绵不断,好发于肥胖女性或儿童,皮损分散于四肢,躯干脂肪丰富处,以臀,股伸侧多见。
无满意疗法,可试用四环素或对症处理。随病程进展,可有自愈倾向。
根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。
根据其临床特点可与硬红斑,结节性红斑,结节性血管炎等做出鉴别诊断。
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