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结节性血管炎 相关知识

概述:

结节性血管炎(nodular vasculitis)又称皮肤变应性结节性血管炎(cuaneous allergic nodular vasculitis)首先由Montgomery等描述,好发于20~40岁的青壮年,女性多于男性,特别是站立工作者尤为多见,本病是否为一独立疾病尚有不同看法,有的学者认为仅是Bazin硬红斑的早期或轻型。

(一)发病原因

目前病因及发病机制均不清楚,可能是由多种因素引起的以迟发型变态反应为主的皮肤血管炎。

许多学者应用现代免疫学的理论和手段对本病的体液免疫,免疫复合物等进行了大量的研究,认为免疫复合物及补体的沉积与血管炎的发病有密切关系,循环免疫复合物一旦沉积在血管壁内即可激活补体,吸引中性粒细胞集中到免疫复合物沉积的部位,释放酶和炎症介质,造成血管壁的损伤,血管梗死引起皮下脂肪坏死,因此,免疫复合物,补体,中性粒细胞之间的连锁反应可能是血管炎发病的重要因素,1986年,Smolle观察了结节性血管炎病损中S-100树枝状细胞的分布,提出结节性血管炎可能系迟发型超敏反应的作用所致。

(二)发病机制

发病机制还不很清楚,可能是由多种因素引起的以迟发型变态反应为主的皮肤血管炎,许多学者认为免疫复合物及补体的沉积与血管炎的发病有密切关系,循环免疫复合物一旦沉积在血管壁内即可激活补体,吸引中性粒细胞集中到免疫复合物沉积的部位,释放酶和炎症介质,造成血管壁的损伤,血管梗死引起皮下脂肪坏死。

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