初起在头皮发生1个或数个虫蚀状圆形，椭圆形或不整形秃发斑片，大小约如硬币，可逐渐扩大和增多，散布各处，也可融合成大片，境界清楚，边缘头发不松动，患处皮肤呈白色或略呈淡红色，表面萎缩略凹陷，平滑发亮如薄纸，该处毛囊破坏，毛发永不再生，脱发区亦可出现个别扩张的毛囊和毛发，多见于30～50岁的女性，女∶男大于3∶1，秃发区皮肤无脓疱，结痂，鳞屑和断发可见，本病秃发斑一般数目多而小，不像斑秃大而少。

(一)治疗　　

目前尚无满意疗法。可试用皮质类固醇制剂如霜剂等。　　

(二)预后　　

毛囊破坏，毛发永不再生。

本病暂无有效预防措施，早发现早诊断是本病防治的关键。

诊断标准

Braun-Falco等(1986年)提出了诊断标准。

1.临床标准

边界不规则，可融合的秃发斑，轻微毛囊周围红斑(早期)，中度萎缩(晚期)，2年以上病程，缓慢发展。

2.组织病理学标准

无明显炎症，瘢痕和毛囊角栓存在，毛囊及皮脂腺减少或缺乏，表皮正常或出现萎缩，纤维束延伸至皮下组织。

3.直接免疫荧光检查阴性或仅有IgM沉积。

鉴别诊断

1.斑秃

损害数目少而范围大，发展较快，无瘢痕形成，头发可再生。

2.秃发性毛囊炎

有成群的脓疱，后期不易区分。

3.盘状红斑狼疮或扁平苔藓

在头皮损害可引起瘢痕型秃发，但其他部位有相应的皮损，活检行弹力纤维染色有助于鉴别。

4.黄癣

有黄癣痂，头发为灰污色，有特殊的鼠臭味，镜检可找到孢子和菌丝，晚期遗留的瘢痕型秃发可与本病混淆，但有黄癣病史。

5.梅毒性秃发

伴发梅毒的其他表现，脱发多见于枕后，呈虫蚀状不完全脱发，无瘢痕，梅毒血清检查阳性。