每次发作起病突然，常在傍晚开始，先累及1或2个关节，受累关节疼痛十分明显，在几小时达到高峰，受累关节及(或)其周围软组织可见红，肿，热，痛，持续时间很短，一般在1～3天内疼痛消失，最长不超过1周，间歇期内无任何症状，发作无明确的规律性，多者可1周发作几次，少者一年发作1～2次，任何关节都有可受累，以膝，腕，肩，踝.手部小关节最为常见，髋，肘，足，脊柱和颞颌关节较为少见，复发常局限在先前发作过的关节，亦可变换关节，除关节外，关节周围亦可受累，如指垫，足跟和其他软组织发生水肿和疼痛，个别病人在发作期间有低热，一般无全身症状，偶尔扪及皮下小结，但消失较快，不易查到。

主要依靠临床表现，典型的急性关节炎和关节周围炎反复发作，发作间期无任何症状，X线检查无特异改变，便可诊断发作性风湿症，如仅有轻微发作而不伴红肿，不能诊断本病。

(一)治疗

1.西医治疗 由于本病发作时间很短，1～3天内能自行缓解，因此对其治疗的疗效判断较为困难。抗炎药对本病没有明显效果，长期应用亦不能有效地预防发作。目前最常用的药物有以下几种。

(1)金制剂：是治疗本病的最有效的药物，约1/2的病人对注射金制剂有反应。作用机制尚不清楚。常用的金制剂有两种：硫代苹果酸金钠和硫代葡萄糖金，均含50%金元素，前者为水剂，后者为油混悬液。给药方案与治疗风湿性关节炎相似，但剂量较小，每周20mg，肌注，一般用至总量1.0g停药。为了减少副作用，在症状基本控制后改为每周10mg或增加每次给药间隔时间。但停药后几年内又可复发，有时在减量维持阶段亦可复发。此时宜重新加大剂量。副作用：肌注局部有明显疼痛，部分病人可发生口腔炎、皮炎、胃肠道反应、肾损害及造血系统损害。

(2)肾上腺皮质激素：对发作频繁，程度严重、金制剂治疗有禁忌的病人可选用小剂量泼尼松治疗。

(3)青霉胺：能明显减少发作次数和预防本病向类风湿性关节炎发展。剂量20mg/d，应用1年，副作用有发热、头痛、消化道症状、白细胞减少、肾功能损害等。有肾脏病变者忌用。用前应作青霉素过敏试验。

(4)秋水仙碱：该药有减低白细胞活性和吞噬作用，以及消炎止痛的效果。间歇用药可预防发作，据报道有一定的疗效。

2.中医治疗 可按“风痹”论治，以祛风凉血、舒筋活络止痛药物组方治疗有效。

(二)预后

约10%的病例症状自行消退;多数病人可反复发作，但不会发生持续性滑膜炎或关节损害;30%～40%病例，发展为典型的类风湿性关节炎。这些病人在复发期常类风湿因子阳性，原本阴性者在进展期亦可转为阳性。在发生慢性滑膜炎前的复发期常可见典型的类风湿结节持续存在。一旦发作性风湿症，进展为类风湿性关节炎后，发作次数更频繁，但严重程度反而减轻，同时受累的关节增多，晨僵更明显。由发作性风湿症，进展转成为类风湿性关节炎的时间以5～20年不等。本病一般不会演变为系统性红斑狼疮或其他结缔组织病。

1.去除感染病灶，注意卫生，加强身体锻炼，提高自身免疫功能。

2.生活规律，劳逸结合，心情舒畅，避免强烈精神刺激。

3.加强营养，禁食生冷，注意温补。

4.早期诊断，早期治疗，坚持体疗和物理治疗。

本病需要与类风湿关节炎相鉴别。

本病可并发指垫，足跟和其他软组织发生水肿和疼痛。