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恶性萎缩性丘疹病 相关知识

概述:

本病又称Dego病,Kohlmeier-Degos综合征,致死性皮肤和胃肠道细动脉血栓形成(lethal cutaneous and gastrointestinal arteriolar thrombosis)。本病是皮肤-肠道或其他器官的细小动脉内膜炎而后血栓形成的疾病,病因还不明,有认为与常染色体显性遗传,自身免疫异常和纤溶活性降低及慢病毒感染等有关。约1/3病例只有皮肤损害。约20%病例累及中枢神经系统,少见的尚可累及眼、心、肾和膀胱等,IgA可显著升高。

(一)发病原因

本病病因不明,有认为与常染色体显性遗传,自身免疫异常和纤溶活性降低及慢病毒感染等有关。

(二)发病机制

发病机制还不清楚,有学者认为与常染色体显性遗传,自身免疫异常和纤溶活性降低及慢病毒感染等有关。

组织病理:主要病变为真皮下部和皮下脂肪组织内的细小动脉内膜炎,内皮细胞肿胀和增生,由于PAS阳性物质沉积而管壁增厚,血栓形成,以致产生缺血性梗死,发生楔形溃疡,中膜和外膜一般不受累,内弹力膜正常,缺血区内胶原纤维肿胀,变性或渐进性坏死,最后完全纤维化而萎缩,早期病灶内可有黏蛋白沉积,至晚期则只见于周围组织内,可见小肠浆膜下散在分布的梗死性溃疡,白色瘢痕或穿孔,其组织病理变化与皮肤损害相同。

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