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肝纤维板层癌 相关知识

概述:

肝纤维板层癌(fibrolamellar carcinoma of liver)是一种罕见的原发于肝脏的恶性肿瘤,其特点是多见于无肝硬化的年轻患者。其恶性程度较原发性肝细胞癌低且肿瘤常较局限,因此本病通常可有手术切除的机会,预后较好。

(一)发病原因

FLC的病因尚不清楚,其发生率存在着两半球间的差异,提示可能有种族或环境因素的作用,FLC不存在乙型肝炎病毒感染及肝硬变背景,主要发生在35岁以下的年轻人,男女之比为1∶1.07,大致相近,可见年龄,性别分布与良性肿瘤相似,有学者认为FLC由局灶性结节性增生转变而来;另有学者则认为FLC来源于上皮细胞的增殖,继之纤维生长导致纤维板层形成及细胞癌变。

(二)发病机制

FLC多发生于无硬变的肝脏,肿瘤大多位于左肝叶,常为单个,瘤界清晰,边缘呈扇形,质地硬,剖面见纤维间隔横贯瘤体;镜下可见瘤细胞呈巢团状,部分呈相互吻合的瘤细胞索,周围有致密的纤维组织呈板层样包绕,瘤细胞较大,呈立方或多角形,胞浆丰富,呈强嗜酸性,核仁明显,瘤组织内血窦丰富。

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