本病在小儿较多见，急性肠系膜淋巴结结核时，患者持续性低热，疲倦不适，脐部或右下腹常有持续性隐痛，有时阵发性加剧，也可表现为急腹痛，类似绞痛，伴恶心，呕吐，可有腹泻或便秘，体检时脐周或左上腹，右下腹可扪及肿大的淋巴结，有压痛，常疑为急性阑尾炎而施行手术。

慢性肠系膜淋巴结结核时，可出现慢性中毒征状和营养不良，表现为长期不规则低热，食欲减退，消瘦，贫血，乏力，腹泻，有时可扪及团块状肿大的淋巴结，比较固定，不易推动，肿大的淋巴结可压迫门静脉使回流受阻，产生腹水及腹壁静脉曲张；压迫下腔静脉引起下肢水肿；压迫幽门致幽门梗阻；压迫肠道致不完全性肠梗阻，在成人，可缺乏临床症状，而表现为脐周扪及腹块，剖腹探查时始发现为淋巴结结核。

术前腹部X线平片发现钙化灶，胃肠钡餐检查示肠管有激惹征象，肿块产生的肠管压迫或粘连征象，OT试验阳性，均有助于诊断，电子计算计断层扫描可发现腹部内大小不一或融合成团的淋巴结，中央可有坏死液化区。

应注意营养，食用多含蛋白质、维生素和铁质的食物。并用抗结核药物治疗，方法基本上同结核性腹膜炎，疗程1～1年半。肿大淋巴结压迫腹内脏器产生相应症状，经内科治疗无效时，可考虑外科手术，解除压迫。干酪坏死的淋巴结可将干酪样物剔除。其余未产生压迫症状的淋巴结，一般不予处理。

积极防治肺结核和肠结核病是本病预防的关键，同时应注意膳食营养。

根据临床症状和实验室检查可以确诊。

鉴别诊断要考虑慢性或急性阑尾炎，偶需鉴别者尚有胃及十二指肠溃疡，胆囊炎，腹部淋巴结肿块应与限局性回肠炎，淋巴肉芽肿，淋巴肉瘤及其他腹部肿瘤相鉴别。

肿大的淋巴结可压迫门静脉使回流受阻，产生腹水及腹壁静脉曲张；压迫下腔静脉引起下肢水肿；压迫幽门致幽门梗阻；压迫肠道致不完全性肠梗阻。