人鼻疽潜伏期差异较大，一般为数小时至3周，平均为4天，甚至延迟至10年之久，临床上可有急性和慢性两种类型。

1.急性鼻疽 起病急骤，皮肤感染部位出现急性蜂窝织炎，局部肿胀，继则坏死及溃破，形成边缘不整，创底灰白的溃疡，并覆有灰黄色的渗出物，附近淋巴结肿大，延淋巴管出现多处肌肉及皮下结节性脓肿，脓肿溃破后排出红色或灰白色脓液，其口甚难愈合，可形成瘘管，如致病菌由上呼吸道侵入，可使鼻部出现蜂窝织炎，鼻腔，口腔黏膜溃疡及坏死，鼻中隔穿孔，腭和咽部亦有溃疡形成，常先排出血性分泌物，继而流出脓性分泌物，致病菌亦可侵犯下呼吸道，造成通常伴有全身违和，头痛，发冷及不规则发热，周身酸痛，食欲缺乏，呕吐，腹泻及脾肿大等，患者常极度衰竭，临床上酷似伤寒或播散性结核，后来由于面，颈，躯干及四肢均可出现脓肿，常因脓毒血症发生循环衰竭而死亡。

2.慢性鼻疽 开始全身症状可不明显，仅有低热或长期不规则发热，出汗及四肢，关节酸痛，以后，间有败血症或脓毒血症发作，皮肤或软组织出现脓肿，附近淋巴结肿大，有时脓肿溃破流出多量脓液，亦可形成长期不愈的瘘管，关节，骨髓，肝，脾，肺，眼和中枢神经系统均可累及，病情发展缓慢，时好时发，病程持续数月至数年以上，患者渐见赢瘦，呈恶病质状，常因逐渐衰竭或突然恶化而死亡，亦有自行痊愈的病例。

(一)治疗

一般治疗：病人须隔离，分泌物、排泄物及换药的敷料纱布等均应彻底消毒。脓肿必须切开引流，但要小心谨慎，以免感染扩散。对病变严重的组织可考虑手术切除。

药物治疗：过去多采用磺胺类和氨基糖苷类抗生素治疗人类鼻疽。常用药物有链霉素、庆大霉素、土霉素、四环素、磺胺类药物。多采用肌肉注射和静脉注射的方法。一般采用链霉素(1～1.5g)或庆大霉素(16万～24万U/d)与磺胺嘧啶(4～6g/d)或四环素类(2g/d)联合应用，直至症状消失。此外，环丙沙星、氧氟沙星等喹诺酮类、头孢他啶和亚胺培南等均对鼻疽杆菌有较强的抑菌作用，因此选用喹诺酮类或第三代头孢菌素类抗菌药物治疗也会有效。

(二)预后

鼻疽的预后较差，急性型病发若不治疗病死率可达90%以上，应用抗生素、化学药物治疗可明显降低病死率;慢性型治愈率约30%～50%。

1.消除传染源 首先要消灭马类间鼻疽的流行。

(1)检测：应用鼻疽菌素滴眼试验，可以鉴别出感染和未感染的马匹，即将鼻疽菌素滴入马眼结膜囊内，于滴眼后的第3，6，9，24h观察反应，如发生结膜炎，并分泌脓性眼眵者为阳性反应。

(2)隔离：根据检测结果，将马属动物群分为患病群、疑似感染群和假定健康群三类。隔离观察疑似感染群、假定健康群，经6个月观察，不再发病方可解除隔离。曾与病畜接触的马匹，即使其眼试验阴性者，亦应隔离3周观察。 　

(3)扑杀：已证明受感染的马类，不论其症状有无，都应在不放血条件下立即处死，并深埋。

2.清除传染途径：对污染的马厩杂物应用含氯石灰等彻底消毒。污染的垫料及粪便等采取堆积泥封发酵、高温等方法处理后方可使用。

3.保护易感人群：对从事马匹工作的人，进行预防知识的教育，对患者应特别注意排泄物及污染物的消毒。对从事鼻疽杆菌检验的实验室工作者，必须注意无菌操作与消毒。对可疑受染者进行医学观察3周。发现病人时，应在严格条进下进行治疗，痊愈后方能出院。

首先要消灭马类间鼻疽的流行，应用鼻疽菌素滴眼试验，可以鉴别出感染和未感染的马匹，即将鼻疽菌素滴入马眼结膜囊内，于滴眼后的第3，6，9，24h观察反应，如发生结膜炎，并分泌脓性眼眵者为阳性反应，已证明受感染的马类，不论其症状有无，都应立即处死，并深埋，对污染的马厩杂物应用含氯石灰等彻底消毒，曾与病畜接触的马匹，即使其眼试验阴性者，亦应隔离3周观察，对从事马匹工作的人，进行预防知识的教育，对患者应特别注意排泄物及污染物的消毒，对从事鼻疽杆菌检验的实验室工作者，必须注意无菌操作与消毒，对可疑受染者进行医学观察3周。

鼻疽的临床表现较复杂，常不易诊断，有与患病的马类接触或实验室中曾处理过致病菌等流行病学史，分泌物，穿刺液及血液培养，血清学检查(血凝及固相补体结合试验)，鼻疽菌素皮内试验，感染物豚鼠接种等检查，均有助于本病的诊断。

临床上应与类鼻疽，孢子丝菌病，链球菌蜂窝织炎，葡萄球菌感染及播散性结核病等鉴别。

病菌进入血液可引起菌血症，还可引起肺炎，内脏多发性脓肿，多发性关节炎或引起死亡。