表皮角化过度，棘层萎缩，表皮嵴变平，真皮乳头层显著扩大，真皮上层可见无结构均质性的胶样物质，或呈透明变性，其周围由正常胶原纤维束环绕，境界明了，在变性的胶原物质内可见裂隙和少数纺锤形破裂的细胞核，胶样物质如以HE染色呈嗜酸性，较正常胶原染色淡或呈弱嗜碱性，PAS染色阳性，耐淀粉酶，Van Gieson染色呈黄色，弹性纤维可以断裂，在胶样物质周围有少量淋巴细胞浸润，儿童患病时，在露出部位发生半透明的，淡黄色，针头至黄豆大，圆形或不整形，扁平或丘状隆起的丘疹，常对称分布，好发于面部和手背，也散布于前额，颊部或鼻部，丘疹较周围皮肤稍坚实，互不融合，但常群集，经过慢性，至成年期方渐自消失，一般无自觉症状。

在成年以后发病者，皮疹也常发生于暴露部位，如前额，眼睑周围，耳，颈项，前臂和手背等，除有少数较大透明丘疹外，还可见淡黄色，橘黄色或正常皮色的结节或斑块，前者顶端可见小窝或附着小痂，斑块上有时可见毛细血管扩张，经过慢性，常受日晒的老人易发，男多于女，有时自觉轻微瘙痒。

少数皮疹可行冷冻或电灼，此外可服小量氯喹和大量维生素C。 　　

皮肤避免长期日光曝晒。

根据皮疹的表现和病理变化的特点等容易确诊。

1.粟丘疹 丘疹呈白色，以针尖挑破后可挤出珍珠样小粒，真皮上层可见表皮囊肿。

2.扁平苔藓 丘疹呈红色或紫红色，不透明，疹内无胶样物质，好发于前臂屈侧，剧痒，基底细胞液化变性，表皮与真皮间细胞呈带状浸润，无胶样物质。

3.皮肤淀粉样变 皮疹淡褐色，圆形或半球状隆起，小腿伸侧多见，剧痒，疹内有淀粉样物质沉积，刚果红染色阳性，Van Gieson染色呈淡红色，甲基紫染成紫红色。

这个病一般无并发症。