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肩峰下滑囊炎 相关知识

概述:

肩峰下滑囊又称三角肌下滑囊,是全身最大的滑囊之一,位于肩峰、喙肩韧带和三角肌深面筋膜的下方,肩袖和肱骨大结节的上方(图1),肩关节外展并内旋时,此滑囊随肱骨大结节滑入肩峰的下方,不能被触摸到,肩峰下滑囊有许多突起,以伸入到肩峰下部分的最明显。另外,此囊附着于冈上肌的囊底较小,而游离缘较大,对肩部的运动很是有利,因此,肩峰下滑囊对肩关节的运动十分重要,被称为第二肩关节。

(一)发病原因

可因直接或间接外伤,冈上肌腱损伤或退行性变,长期挤压和刺激所致。

(二)发病机制

肩峰下滑囊又名三角肌下滑囊,分为肩峰下和三角肌下两部分,两者中间可能有一薄的中隔,但大多数是相通的,滑囊将肱骨大结节与三角肌,肩峰突隔开,使肱骨大结节不致在肩峰下面发生摩擦。

肩峰下滑囊炎(subacromial bursitis),可因直接或间接外伤引起,但大多数病例是继发于肩关节周围组织的损伤和退行性变,尤以滑囊底部的冈上肌腱的损伤,退行性变,钙盐沉积最为常见,肩峰下滑囊由于损伤或长期受挤压,摩擦等机械性刺激,使滑囊壁发生充血,水肿,渗出,增生,肥厚,粘连等无菌炎症反应。

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