患者主要表现为患肩肿胀，前，内侧常出现瘀血斑，骨折有错位时，上臂较健侧略短，可有外展或内收畸形，大结节下部骨折处有明显压痛，肩关节活动受限，若骨折端有嵌插，在保护下可活动肩关节，注意与肩关节脱位鉴别，如合并臂丛，腋动静脉及腋神经损伤，可出现相应体征。

在治疗方面，本病主要有以下几个要点： 　　

1、无移位骨折 　　

线形或嵌插无移位的骨折，用三角巾悬吊患肢 3 周，早期进行功能锻炼。 　　

2、外展型骨折 　　

轻度畸形或嵌入及年老体弱者，不需复位，腋下安放棉垫，患肢贴胸固定 3 周后，进行肩关节摆动活动。 畸形大或移位明显者，需手法复位、贴胸固定，4周后活动肩关节及肘关节。 　　

3、内收型骨折 　　

治疗原则同外展型，复位手法相反。贴胸固定时，上臂外侧骨折平面应放较多棉垫。 如不能保持对位，可用肩人字石膏固定 4 周。 　　

4、手术治疗 　　

骨折间有软组织嵌入或骨折合并肩关节脱位，手法复位或外固定失败者；治疗时间较晚已不能手法整复者，特别是青壮年患者，可行开放复位，并根据情况适当选用钢板螺丝钉、拉力螺钉或克氏针等内固定治疗。

本病是由于外伤性因素引起，无特殊预防措施，平日应注意生产生活安全，避免创伤。

防治方面主要是中后期的护理，通过中医的一些理筋手法与功能锻炼，能有效地松解肩关节粘连，增加肩关节的活动度，对肱骨外科颈骨折后肩关节功能的康复，提高患者的生活质量起到了满意的治疗效果。

诊断

本病的诊断主要根据患者的临床表现及X线检查的结果，患者手或肘部着地摔伤史或肩部直接暴力击伤史，肩部疼痛，活动加重，X 线片可确诊，且可显示骨折类型及移位情况。

鉴别诊断

肱骨外髁颈骨折需与肩关节脱位鉴别，其鉴别要点如下：

1、外科颈骨折：本病肩外形表现正常，贴胸试验时呈阴性，X线检查时肱骨头位置正常无异常表现。

2、肩关节脱位：肓关节脱位时肩外形表现为方肩畸形，贴胸试验呈阳性，X线检查时可发现肱骨头位置有异常，主要表现为移位。

肱骨外髁颈骨折是邻近关节的骨折，其肩关节周围的肌肉比较发达，关节囊和韧带比较松弛，故骨折后容易发生软组织粘连，并发肱二头肌长头肌腱炎，特别是并发肩周炎的发生率高，中，后期的治疗主要是肩关节功能的康复。