潜伏期约3周或更长些，起病前常有前驱症状，如低热，骨关节及肌肉酸痛等，此后疾病可发展成本病的两种类型中的某一型。

1.奥罗亚热 为急性血液疾病阶段，患者突然出现寒战，高热，大汗，极度乏力，脸色苍白，并有严重肌肉，关节疼痛和头痛，严重者可出现谵妄，昏迷及周围循环衰竭等表现，在此阶段极可成为该病死亡的主要原因，此型未经治疗的病死率常超过50%，多发生于起病后10天至4周内，经过抗菌药物治疗者，发热消退，血液中细菌减少乃至消灭，体力逐渐获得恢复，有些较轻病例也可自行恢复，但比较缓慢，常数月至半年。

2.秘鲁疣 本型为皮肤损害阶段，其特点是贫血后或无前驱症状，皮肤出现许多疣状皮疹，可呈粟粒状，结节状或大块腐肉状，其大小从2～10mm至3～4cm，上述三种疣状皮损可在同一患者身上见到，以四肢两侧及颜面部较多，其次为生殖器，头皮和口，咽部黏膜，疣状皮疹色泽各异，由红色至紫色，可持续存在1个月至2年，病原体可从病灶中检出。

流行区病人有白蛉叮咬史，出现典型临床表现，如发热，进行性溶血性贫血，淋巴结肿大，疣状皮疹等就应疑及本病，血液涂片找到病原体或培养阳性就可确诊，无症状带菌者应作血液培养才能明确，培养基应加5%脱纤维蛋白人血或10%新鲜兔血清和0.5%兔血红蛋白，最适温度为28℃，培养7～10天后可见小菌落加以鉴定，对秘鲁疣可取组织标本作吉姆萨染色，发现病原体即可诊断，近来采用血清免疫学检查，如荧光抗体，间接血凝及酶联免疫试验等对流行病学调查及诊断也有帮助。

1、药物治疗

多种抗生素如氯霉素、四环素、青霉素及链霉素等对杆菌状巴通体均有抗菌作用。对急性杆菌状巴通体感染，氯霉素为首选药物，因其对常见并发症-沙门菌感染也有效。 　　

氯霉素 剂量为2g/d，分4次服，共7天。一般在服药2天后发热即可消退，病情也随着迅速好转。 　　

四环素 口服，成人常用量：一次0.25～0.5g，每6小时1次。8岁以上小儿常用量：每次25～50mg/kg,每6小时1次。 　　

利福平 剂量为600mg/次，1次/d，共服6天，可促进病变消退。

虽然体外汉赛巴尔通体对很多抗菌药物如复方SMZ、多西环素、红霉素及其衍生物、氨基糖甙类、利福平、环丙沙星等敏感或高敏感，但一般病例尚无应用抗菌药物的指征。

对重症病例如高热者、伴发脑炎者及免疫缺陷者宜采用多西环素、环丙沙星、利福平或红霉素与氨基糖甙类的联合治疗，疗程7 d或更长。 　　

2、手术疗法 　　

(1)淋巴结肿大1年以上未见缩小者可考虑进行手术摘除。 　　

(2)淋巴结化脓时可穿刺吸脓以减轻症状，必要时2 d～3 d后重复进行，不宜切开引流。 　　

3、其他疗法 　　

该病治疗以对症疗法为主。巴尔通体在体外对抗生素高度敏感，但仅氨基糖苷类对巴尔通体有杀灭作用。严重贫血者可输血。

建议慢性病患者与免疫力低下者最好不要养宠物，同时，需避免被动物咬，抓伤，尤其在春季动物发情时，尽量少刺激动物，以免造成不必要的伤害，万一不幸被咬，抓伤后，应及时上医院注射狂犬疫苗，预防措施主要是杀灭白蛉，居室内外喷洒杀虫剂，控制白蛉夜间叮咬甚为有效，个人防护可用驱虫剂或挂蚊帐。

鉴别诊断

1、感染性疾病:

(1)细菌性肺脓肿(链球菌属，葡萄球菌属，流感嗜血杆菌，厌氧菌)

(2)真菌感染(组织胞浆菌病，芽生菌病，球孢子菌病和曲菌病)

(3)其它细菌感染(弓形体病，猫抓病)

2、结核病

3、肿瘤性疾病：支气管肺癌，淋巴瘤，转移癌

4、血管性疾病：肺栓塞并梗死，Wegeners肉芽肿

5、发热期间须与其他发热性疾病及溶血性贫血进行鉴别，皮肤病损须与寻常疣，化脓性肉芽肿等鉴别。

6、其它： 结节病

易发生并发症，以沙门菌感染最为常见，其次为疟疾，布鲁菌病，细菌性肺炎，阿米巴痢疾等并发症，也可并发脑病，慢性严重的脏器损害(肝肉芽肿，骨髓炎等)，关节病(关节痛，关节炎等)，结节性红斑等，其它尚有短暂性斑丘疹，多形红斑，血小板减少性紫癜，腮腺肿大，多发性血管瘤和内脏紫癜(多见于hiv感染者)等，均属偶见。