根据以下特点，不难作出诊断：

1.疱疹性口炎 多见于婴幼儿，在高热，咽痛后出现口腔粘膜上成簇小水疱或溃疡或融合后形成的大溃疡，7～14天左右可自愈。

2.唇疱疹 多见于成人，好发部位在唇红部粘膜及邻近皮肤上，有成簇水疱，发痒，破溃后结痂，有自限性及复发性。

发病时可取疱液作病毒接种，或取疱基底涂片，或血液抗单纯疱疹病毒抗体效价升高则证实诊断。

【病理改变】

1.疱疹性口炎 本病多为初发，亦称原发型疱疹性口炎，多见于婴儿或儿童，以2～3岁最易发生，单纯疱疹进入人体后，有10天左右的潜伏期，患儿有躁动不安，发热，头痛，咽痛，啼哭拒食等症状，2～3日后体温逐渐下降，可在口腔粘膜任何部位出现病损，如唇，颊，舌以及角化良好的硬腭，牙龈和舌背，初起粘膜充血，发红，水肿，并出现数目较多成簇的，针头大小，壁薄透明的小水疱，直径约1～2mm，呈圆形或椭圆形，周围绕以细窄的红晕，疱很快破裂，留有表浅溃疡，可相互融合成较大的溃疡，覆盖黄白色假膜，周围充血发红，此时唾液显著增加，有剧烈疼痛，局部淋巴结肿大，压痛，该病有自限性，病程在7～14天左右。

2.唇疱疹 常见于成年人，多在原发型疱疹感染后当全身抵抗力降低时发生，表现为在唇红粘膜与皮肤交界处有灼痛感，肿胀，发痒，继之红斑发疱，数目多，呈粟粒样大小，常成簇，初期疱液稍黄透明，以后水疱高起扩大，相互融合，疱液变为混浊，疱破裂后干涸结黄痂，痂皮脱落后不留瘢痕，但可留有暂时性色素沉着，疱若继发感染则形成脓疱，疼痛加剧，本病亦有自限性可自行愈合。

目前还缺少抗病毒的特效疗法，主要采用对症治疗，以缩短病程，减轻痛苦，促进愈合。

（一）局部治疗

用消炎、止痛剂，但不能用激素类药物。 　　

1.局部擦药 1%金霉素甘油、新霉素或杆菌肽或硼酸软膏，1%龙胆紫液，0.1%疱疹净眼药水等。 　　

2.湿敷 0.1%乳酸依沙吖啶（利凡诺）液，0.025%～0.05%硫酸锌溶液。 　　

3.漱口剂 若疼痛重，可用1%～2%普鲁卡因，0.5%～1%达克罗宁液含漱，以减轻疼痛。 　　

4.激光照射 可止痒、镇痛，促进疱液吸收，结痂。 　　

（二）全身治疗 　　

1.支持疗法 适当休息，对症处理。给予高能量、易消化、富于营养的流食或软食。口服多种维生素类药物。必要时可由静脉输入5%～10%葡萄糖液。 　　

2.全身用药 可服用病毒灵（吗啉双胍），每片0.2g，每次1～2片，每日3次。口服板蓝根片或冲剂，口炎冲剂等。 病重者可选用左旋咪唑、聚肌胞、干扰素等药物。 　　

(三)中医中药 　　

可酌情选用白虎汤等中药予以辩证施治。

无论原发或复发性疱疹性口炎，包括硬腭，龈缘等角化性粘膜出现成簇的小水疱是诊断的根本依据;实验室检查可选作涂片，PCR检查，而其余检查尤其是活检不必进行，治疗时禁用皮质激素。

疱疹性口炎应与疱疹样口炎相鉴别。

各部位口腔粘膜出现成簇水疱，水疱破溃后可形成大面积糜烂，浅表溃疡，并可合并感染。