外耳道真菌病(otomycosis externa)是外耳道的真菌感染性疾病。
真菌易在温暖潮湿环境生长繁殖,当外耳道进水或积极存分泌物,常滴用抗生素液等情况下,较易受真菌感染,常见有青霉素,曲霉菌及白色念珠菌等。
外耳道真菌感染有时可无症状,其常见症状主要包括:
1. 外耳道不适,胀痛或奇痒。
2. 由于真菌大量繁殖,堆积形成团块可阻塞外耳道引起阻塞感。
3. 真菌团块刺激,外耳道可有少量分泌物,患者感外耳道潮湿。
4. 外耳道阻塞,鼓膜受侵,患者可有听觉障碍,耳鸣,甚至眩晕。
5. 如病变损害范围较大或较深,可有局部疼痛。
6. 有些真菌引起的改变以化脓和肉芽肿为主。严重的可致面瘫。
7. 真菌可致坏死性外耳道炎。
8. 有些真菌感染可引起全身低到中等发热。
清除外耳道内的所有痂皮和分泌物,用1~2%柳酸酒精或1~2%麝香草酚酒精、1:1000新洁尔灭酒精涂耳。也可用制霉菌素喷于外耳道或涂用达克宁霜剂。尽量保持外耳道干燥。
(1)戒除挖耳习惯,尤其是不要用不洁之物挖耳。
(2)保持外耳道清洁,干燥。
(3)积极治疗化脓性中耳炎,有效地使用各种抗菌素滴耳液。
与慢性外耳道炎鉴别,慢性外耳道炎仅有不适或痒感,耳道皮肤充血或增厚,覆有脓痂但无霉苔生长,作细菌培养或显微镜检查可区别,
外耳道炎为外耳道皮肤的急性或慢性炎症;真菌感染则称外耳道真菌病,性外耳道炎患者觉耳部刺痒,灼热感,在颞下颌关节运动财感到耳内疼痛,起初分泌物为稀薄的浆液性分泌物,后渐变粘税,真菌性者外耳道有青烟色,黑色或黄白色霉苔,可见菌丝,与皮肤接触处呈痂状。
易合并其它感染。
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