冻疮在我国一般发生于冬季和早春,在长江流域比北方多见。因为长江流域冬季虽然气候较高于北方,但比较潮湿,且防寒措施不及北方地区。儿童常不顾防寒,故患冻疮者常见,故壕足和浸渍足过去多发生于战时,前者是长时间站立在1~10℃的壕沟内所引起,后者是站在冷水中所引起,在平时这两种冷伤也可在某种施工、水田劳动或部队执勤等情况下发生。
暴露于冰点以上低温的机体局部皮肤,发生血管收缩和血流滞缓,影响细胞代谢,待局部得到常温后,血管扩张,充血且有渗出,反应较大者在表皮下有积液(水泡),有的毛细血管甚至小动,静脉受损后发生血栓,而后引起一些组织坏死。
暴露于冰点以上低温的机体局部皮肤,发生血管收缩和血流滞缓,影响细胞代谢,待局部得到常温后,血管扩张,充血且有渗出,反应较大者在表皮下有积液(水泡),有的毛细血管甚至小动,静脉受损后发生血栓,而后引起一些组织坏死。
发病往往不自觉,常待足,手等部位出现红肿始能察觉,得温时有痒感或刺痛,可起水泡;水泡去表皮后创面发红,有渗液;并发感染后形成糜烂或溃疡,非冻结性冷伤常有个体易发因素,故并非在相同条件下的人们都一律发病,冻疮又易复发,可能与患病后局部皮肤抵抗力降低有关,有的上战壕足,浸渍足治愈后,再遇低温时患足可有疼痛,发麻,苍白等反应,甚至可诱发闭塞性血管病。
急救
局部表皮涂冻疮膏,每日温敷二三次。有糜烂或溃疡者用抗菌药和皮质甾软膏或冻疮膏。
急救要点
1.将患者移到暖和的地方,并?衣服解开,用毛巾、毛毯让全身保温,不可搓揉冻伤部位。
2.患者呼吸停止时,立刻将气道开放,并进行人工呼吸。若脉搏停止跳动,则要进行心肺复苏术。
3.只有手脚冻伤时,可在患者稳定后,将手脚泡在?水中(37~40度),也可给予温热的饮料,但不可用热水浸泡或是火来取暖。
4.冻伤部位恢复后,要消毒患部并包扎起?,送医治疗。
非冻结性冷伤中医治疗方法
宜用某些温经通络、活血化瘀的中药以改善肢体循环,也可针可灸,可中医科按摩。
偏方:
1、黄芪25-35;当归25-35;牡丹皮25-35;桂枝25-35;赤芍25-35;白茯苓25-35;三棱25-35;莪术25-35;生桃仁25-35;红花25-35;生水蛭45-55;生牡蛎45-55。
2、用法取中药桂枝尖、杭白芍各15克,生姜片10克,圆红枣12克,生甘草6克。煎好后先熏后洗,再行浸泡至凉,擦干后注意保暖。每晚进行1次,一剂药可用2天。每年患冻疮者可约加生黄芪30克,白术、防风、当归、川芎各15克。寒甚加附片15克,细辛10克。有溃疡加黄连10克、干姜5克。痛甚加细辛10克,川芎15克。痒甚加防风15克,蝉衣10克。
3、辣椒柿子皮敷散。辣椒干5克,柿子皮50克。将柿子皮烧焦研末,辣椒焙干,研末,混合,用花生油调成糊状,敷患处。
4、热萝卜敷片。萝卜适量。将萝卜切片。放人烧热的锅中炕热。趁热贴于患部,温后进行摩擦。
5、蛋黄油。新鲜鸡蛋3~5只。将鸡蛋煮熟。去蛋白留蛋黄。将鸡蛋黄置清洁小锅中用中火干烤蛋黄。待蛋黄焦枯变黑后,改用猛火,并以锅铲按压,此时可听到蛋黄“吱吱”作响,出现棕色液体――蛋黄油,边压边将油用小勺取出,以免猛火熬干。待冷却后收贮于消毒过的瓷瓶中备用。一般一个鸡蛋可取黄油2毫升左右。将蛋黄油涂在患处。1日数次。
6、橘皮干姜汤。橘皮2个,干姜片适量。将橘皮和干姜片放锅中,加水适量,煎煮20分钟。水温稍凉后,外洗患部,1日数次。 非冻结性冷伤西医治疗方法
发生冻疮后,局部表皮存在者可涂冻疮膏,每日温敷数次。有糜烂或溃疡者可用含抗菌药和皮质甾的软膏,也可用冻疮膏。战壕足、浸渍足除了局部处理。
用药安全
1、患过冻疮的人、特别是儿童,在寒冷季节要注意手、足、耳等的保暖,并可涂擦某些防冻疮霜剂。
2、发生冻疮后,局部表皮存在者可涂冻疮膏,每日温敷数次。
3、有糜烂或溃疡者可用含抗菌药和皮质甾的软膏,也可用冻疮膏。
4、战壕足、浸渍足除了局部处理,宜用某些温经通络、活血化瘀的中药以改善肢体循环。
5、冬季在野外劳动、执勤的人员,应有防寒、防水服装。患过冻疮的人、特别是儿童,在寒冷季节要。
6、注意手、足、耳等的保暖,并可涂擦某些防冻疮霜剂。
冬季在野外劳动,执勤的人员,应有防寒,防水服装,患过冻疮的人,特别是儿童,在寒冷季节要注意手,足,耳等的保暖,并可涂擦某些防冻疮霜剂。
非冻结性冷伤常有个体易发因素,故并非在相同条件下的人们都一律发病,冻疮又易复发,可能与患病后局部皮肤抵抗力降低有关,有的上战壕足,浸渍足治愈后,再遇低温时患足可有疼痛,发麻,苍白等反应,甚至可诱发闭塞性血管病。
可起水泡;水泡去表皮后创面发红,有渗液;并发感染后形成糜烂或溃疡。
可诱发闭塞性血管病。
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