感冒是一种最常见的呼吸系统疾病，用于治疗感冒的药物有许多种，由于中成药具有副作用小，疗效好的特点，故很受人们青睐，但临床实践证明，如果中成药选用不当，也可延误病情，中医将感冒分为风寒型感冒，风热型感冒，暑湿型感冒和时行感冒(流行性感冒)四种类型，根据辨证施治的原则，不同类型的感冒应选用不同的中成药治疗。

一、风寒型感冒：病人除了有鼻塞，喷嚏，咳嗽，头痛等一般症状外，还有畏寒，低热，无汗，流清涕，吐稀薄白色痰等特点，这种感冒与病人感受风寒有关，治疗应以辛温解表为原则，病人可选用伤风感冒冲剂，感冒清热冲剂，九味羌活丸，通宣理肺丸，午时茶颗粒等药物治疗，若病人兼有内热便秘的症状，可服用防风通圣丸治疗，风寒型感冒病人忌用桑菊感冒片，银翘解毒片，羚翘解毒片，复方感冒片等药物。

二、风热型感冒：病人除了有鼻塞，流涕，咳嗽，头痛等感冒的一般症状外，还有发热重，痰液粘稠呈黄色等特点，治疗应以辛凉解表为原则，病人可选用感冒退热冲剂，板蓝根冲剂，银翘解毒丸，羚羊解毒丸等药物治疗，风热型感冒病人忌用九味羌活丸，理肺丸等药物。

三、暑湿型感冒：病人表现为畏寒，发热，口淡无味，头痛，头胀，腹痛，腹泻等症状，此类型感冒多发生在夏季，治疗应以清暑，祛湿，解表为主，病人可选用藿香正气水，银翘解毒丸等药物治疗，如果病人胃肠道症状较重，不宜选用保和丸，山楂丸，香砂养胃丸等药物。

四、时行感冒：病人的症状与风热感冒的症状相似，但时行感冒病人较风热感冒病人的症状重，病人可表现为突然畏寒，高热，头痛，怕冷，寒战，头痛剧烈，全身酸痛，疲乏无力，鼻塞，流涕，干咳，胸痛，恶心，食欲不振，婴幼儿或老年人可能并发肺炎或心力衰竭等症状，治疗应以清热解毒，疏风透表为主，病人可选用防风通圣丸，重感灵片，重感片等药物治疗，如果时行感冒的病人单用银翘解毒片，强力银翘片，桑菊感冒片或牛黄解毒片等药物治疗，则疗效较差。

中毒型流感病人则表现为：高热，说胡话，昏迷，抽搐，有时能致人死命，因此病极易传播，故应及早隔离和治疗。

总之，感冒病人应根据自身的病情特点选用不同的中成药治疗，否则会影响疗效，延误病情。

1、风邪外感，营卫不和

【症状】发热恶寒，有汗不解，口渴不欲饮，苔薄白，脉浮小数。

【治法】调和营卫，辛温解表

【方药】川桂枝4.5克，炒白芍9克，生甘草4.5克，茯苓9克，鲜藿佩各3克，白叩壳3克，鲜荷梗1支

【用法】水煎服。

【按语】感受风邪，营卫不和，故见发热恶寒有汗不解，以桂枝汤加芳宣之品，祛风辟秽，调和营卫，故热退，风邪得解。

2、风热感冒

【症状】发热，微咳，咽红，小便黄，脉浮数，舌赤无苔。

【治法】辛凉解表

【方药】桑叶6克，菊花6克，牛蒡子6克，连翘6克，桔梗4.5克，芦根15克，僵蚕6克，竹叶6克，生甘草3克，香豆豉9克，薄荷2.4克，葱白3 寸6克，

【用法】薄荷、葱白后下，余药先煮，水煎2次，共取200毫升，分早、晚2次温服。

【按语】肺为娇脏，清虚而处高位，选方多宜轻清，不宜重浊，这就是治“上焦如羽，非清不举”的道理。此属风热感冒，故用桑菊饮和葱豉清凉透表，宣肺化 痰。

3、感冒夹湿

【症状】感冒两周，发烧，鼻塞流涕，咳嗽，咽痒且痛，大便干燥，小便正常，色淡太白黄腻，脉浮微数。

【治法】祛湿解表

【方药】苏叶4.5克，杏仁6克，桔梗3克，炒枳壳3克，前胡3克，制香附3克，陈皮3克，炒莱菔子4.5克，薄荷3克，荆芥3克，甘草1.5克，葱 白3寸

【用法】一剂两煎，共取160毫升，分早、晚2次温服。

【按语】《内经》云：“从外之内而盛于内者，先治其内而后调其内。”此属感冒夹湿，治疗先宜疏解，继用和脾消滞，清利湿热。

4、湿浊中阻，肠胃气滞

【症状】寒重热轻，头胀身痛，胸闷不咳，舌苔白腻如积粉，脉象沉滑，二便俱少。

【治法】祛表里之湿

【方药】苍术4.5克，藿香6克，一厚朴4.5克，半夏6克，陈皮4.5克，菖蒲2.4克，大腹皮子9克，枳壳6克，生姜2片

【用法】水煎服。

【按语】此感冒为湿邪侵于表里之证。湿邪束于肌表，卫阳内郁失于敷布及温煦于外，则恶寒重而发热轻，头胀身痛，湿浊中阻，气机失调，则胸闷，脉沉滑， 舌苔白腻如积粉均属湿浊内蕴之象。故治以苍术、半夏运脾燥湿，藿香芳香化浊，厚朴、枳壳、陈皮行气宽中，以助湿邪之化除，更配生姜外达以逐在表里之湿邪。 防湿郁化热，入黄苓、赤苓以清热渗湿。表里之湿解除则症自愈。

1.基本治疗

治法祛风解表。以手太阴、手阳明经及督脉穴为主。

主穴列缺合谷大椎太阳风池加曲池、尺泽、鱼际;鼻塞者,加迎香;体虚感冒者，加足三里;咽喉疼痛者，加少商;全身酸楚者，加身柱;夹湿者，加阴陵泉; 夹暑者，加委中。

操作主穴用毫针泻法。风寒感冒，大椎行灸法;风热感冒，大椎行刺络拔罐。配穴中足三里用补法或平补平泻法，少商、委中用点刺出血法，余穴用泻法。

方义感冒为外邪侵犯肺卫所致，太阴、阳明互为表里，故取手太阴、手阳明经列缺、合谷以祛邪解表。督脉主一身之阳气.温灸大椎可通阳散寒.刺络出血可清 泻热邪。风池为足少阳经与阳维脉的交会穴,“阳维为病苦寒热”，故风池既可疏散风邪，又与太阳穴相配可清利头目。

2.其他治疗

(1)拔火罐法选大椎、身柱、大杼、肺俞，拔罐后留罐15分钟起罐，或用闪罐法。本法适用于风寒感冒。

(2)刺络拔罐法选大椎、风门、身柱、肺俞，消毒后，用三棱针点刺，使其自然出血,待出血颜色转淡后，加火罐于穴位上，留罐10分钟后起罐，清洁局部 并再次消毒针眼。本法适用于风热感冒。

(3)耳针法选肺、内鼻、下屏尖、额，用中、强刺激。咽痛加咽喉、扁桃体，毫针刺。

3。感冒的其他疗法

1.敷贴疗法 取大蒜2枚捣汁拌面粉做成圆锥状，塞人鼻孔(两侧交替)，每次留塞15―20分钟，每日4.5次。具有祛风散寒、宣肺通窍的功效，适用于风寒感冒。

2.外治法 取葱白、生姜各30克，食盐5克，共捣成糊状，加入适量白酒调匀，用纱布包好，涂擦胸背、肘胭窝及手足心。一般有解表散邪的功效，涂擦后15分钟左右会有 汗出，感冒诸症可以解除。

3.饮食疗法 取苏叶3-6克，生姜3克，洗净切碎，放人茶杯内，冲人沸水200～300毫升，加盖泡10分钟，再放人红糖15克搅匀，趁热饮用。具有解表散邪的功效， 适用于感冒初起，恶寒、无汗、头痛者。

4。如何巧选中成药治疗感冒

随着气温的降低，感冒的人越来越多，选用口服治疗感冒的中成药，毒副作用小且简便不影响工作，符合阶梯用药原则。但是，面对市场上品种繁多的药品，我 们切忌盲目选用，必须对症用药，否则，不仅无效，延误病情，甚至加重病情。在此，介绍几种简单的选用方法。

1、风寒性感冒。症状为恶寒重，发热轻或不发热、头痛、鼻塞、流清涕、喉痒、咳嗽。这时应该选用发散风寒的辛温解表药，如九味羌活丸、参苏理肺丸、通 宣理肺丸，不能选用桑菊感冒片、银翘解毒片、羚翘解毒丸、羚羊感冒片，误用会加重病情或者迁延不愈。

2、风热性感冒。症状为发热重，恶寒轻，头痛宜胀，咽喉红作痛或者胀痛，或口干欲饮，咳嗽，咯痰黄稠。这时应该选用清热宣肺的辛凉解表药，如香雪抗病 毒口服液、桑菊感冒片或银翘解毒丸、羚羊感冒片、羚翘解毒丸等，不能选用九味羌活丸、参苏理肺丸、通宣理肺丸，误用会引起体温升高，咽疼加重。

3、感寒湿滞性感冒。外用风寒表症，发热严守恶寒，体温不高，头痛，内有痰湿中阻，胃脘满闷，恶心呕吐，腹痛泻下。可选用解表化湿的药物如藿香正气水 液或藿香正气水，不可服用保和丸、山楂丸。

4、表里双感性感冒。症状为壮热憎寒，头痛目眩，口苦口干，咽喉肿痛，大便秘结，小便赤涩。这时应该选用表里双解的药物，如香雪抗病毒口服液、防风通 圣丸等。

5、气虚性感冒。症状为身体素虚，抵抗力低，平时易出汗，不耐风寒，身倦乏力，食欲不振，轻度发烧，鼻流清涕，常缠绵日久不愈，或者反复感冒。这时用 一般感冒药疗效不好，应该选用补中益气丸。

5。中医药方

(一)【辨证】血虚外感。

【方名】桑枝茅根汤。

【组成】嫩桑枝30克，白茅根30克，霜桑叶9克，净连翘9克，苦桔梗9克，生甘草9克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【出处】冷方南方。

(二)【辨证】外感时疫邪毒。

【治法】发汗解表，清热解毒。

【方名】青银汤。

【组成】青蒿6克(后下)，银柴胡12克，桔梗12克，黄芩12克，连翘12克，银花12克，板蓝根12克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【出处】陈炯抗方。

(三)【辨证】外感风热。

【治法】辛凉解表，清热肃肺。

【方名】银栀汤。

【组成】银花12克，连翘12克，栀子10克，薄荷5克，牛蒡子10克，桔梗6克，甘草6克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【出处】朱广华方。

(四)【辨证】阴虚外感。

【治法】养阴清热，宣肺解毒。

【方名】蓝地汤。

【组成】板蓝根50克，生地50克，寸冬20克，知母20克，桑叶20克，桔梗15克，蝉退15克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。

【出处】程光正方。

(五)【辨证】湿邪犯表，内阻脾胃。

【治法】芳香化湿，发汗解表，理气健脾，调整胃肠。。

【方名】藿朴三仁汤。

【组成】藿香8克，厚朴6克，法夏6克，茯苓9克，杏仁6克，苡仁12克，白蔻3克。

【用法】水煎服，每日1次，日服2次。

【出处】孙克勤方。

(六)【辨证】外感风寒。 　

【治法】辛温解表。

【方名】荆防排毒汤加减。

【组成】荆芥10克，防风10克，桑叶9克，豆豉12克，羌独活各10克，前胡6克，陈皮6克，薄荷6克(后下)，鲜姜2片，杏仁10克，苏叶9克， 焦枳壳6克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【出处】施闻鸡方。

(七)“寒包火”内热外寒型感冒

北京中医药大学教授周国平先生独创“感冒合剂”。具体方药如下：

炙麻黄6g 杏仁10g 生石膏30g 生甘草5g　　柴胡10g 黄芩10g 板蓝根15g 银花20g　　羌活10g 苏叶10g 薄荷6g

6、食疗方法

1、多喝水：可以加快病毒的排出，最好是白开水，如果喝不下去，可以加果汁或茶调口味。

2、白菜萝卜汤：白菜心500克，切成碎末，白萝卜120克，切成薄片，加水800毫升，煮至400毫升后，加红糖适量。每次200毫升，一天2次， 连服三四天即可治愈。

3、苹果蜂蜜水：苹果5个去皮，切成小块，加水1升，煮沸5分钟，自然冷却到40℃，加少许柠檬汁和适量蜂蜜搅拌均匀，每天多次少量饮用。

4、姜丝萝卜汤：姜丝25克，萝卜50克切片，加水500毫升，煮15分钟，加红糖适量。每次200毫升，每天1-2次。

5、葱蒜粥：取干净的葱白10根，切碎，大蒜3瓣，大米50克，加水煮成粥。每次150毫升，每日2次。　　

6、葱头饮料：洋葱头1个，切碎，加鲜牛 奶250毫升，煮开，自然冷却，加适量蜂蜜，睡前服用100毫升。　　

7、姜丝可乐：鲜姜丝50克，加1000毫升可乐，煮沸，热饮，每次100毫升，每 天数次。

8、桔皮冰糖饮料：鲜桔皮50克，加冰糖适量，用开水冲泡代茶饮用。

9、银花薄荷饮：银花30克，薄荷10克，鲜芦根60克。先将银花、芦根加水500毫升，煮15分钟，后下薄荷煮沸3分钟，滤出加适量白糖，温服，日 服3～4次。

【按语】

1.感冒与某些传染病早期症状相似，临床应加以鉴别。

2.在感冒流行期，针灸足三里(双)，每日1次，连续3天，有预防作用。

中医有效防治小儿感冒

宝宝患感冒后，如果症状不重、没有发热，可根据出现的症状和表现，在家中向医生咨询，并在医生指导下酌情服用一些中成药――

妙招1服用中成药

1.风寒感冒：常表现为发热较轻，不出汗，畏寒怕冷，喜欢让妈咪抱在怀里。同时，宝宝流清水鼻涕、咳嗽阵阵、痰清稀易咳出、舌苔薄白。可使用小儿感冒 冲剂、午时茶、柴防冲剂等药物，剂量遵从医嘱。

2.风热感冒：常常发热较高、汗多、口唇红、咽干痛，鼻塞有黄鼻涕，咳嗽声音重浊，痰少不易咳出，舌苔黄腻。可使用小儿清热解毒口服液、板兰根冲剂等 药物，剂量遵从医嘱。

妙招2施行中医推拿法

发热：清天河水。推天柱骨各200次，揉小天心30-50次。

鼻塞：揉迎香。擦鼻旁100次。

咳嗽：捏挤天突30次，下推膻中，揉肺俞各50-100次。

妙招3使用家居验方

1.香菜根、葱根各15g，煎水后加适量冰糖代茶饮。

2.白菜根20g、生姜3片、红糖60g一同煮水，热饮。

3.鲜芦根30g，煮水代茶饮。

4.咳嗽有痰的宝宝，可以用生梨煮水喝。

家中应常备治疗小儿感冒的中成药

因为小儿服药比较困难，所以在处方用药时应力求应用剂戛小、疗效高的药物治疗。这样，中成药在儿科疾病中，使用就比较广泛，并且有些剂型如丸、散等， 还可以调在乳汁、蜂蜜或粥内服用。现将家中常备的治疗小儿感冒的中成药简单介绍如下：

( 1 )九宝丹：具有发汗解表、止嗽化痰、健胃消食的功能。主要用于风寒感冒，症见怕冷发热、头痛肢酸、无汗、鼻塞、流清涕、咳嗽痰多、食欲不振等，每服1 丸(每丸3 克，日服2 次、温开水送下;周岁以内小儿酌减。

( 2 )妙灵丹：具有清热解表、止咳化痰的作用。适用于小儿外感风邪、肺胃蕴热引起的头痛、发热、怕冷、无汗或微汗、鼻塞流涕、咳嗽痰多、咽喉肿痛、气促作喘、 口渴、面赤唇红，甚至高热不退，出现惊风抽搐等症。此丹是治疗小儿感冒发热、咳嗽痰多的常用成药。每服l 丸(每丸重1 。 5 克)，日服2 次，薄荷煎汤或温开水送下。

( 3 )小儿感冒冲剂：能够清热解表，主要用于小儿感冒发热，普通感冒、流行性感冒均可应用。日服2 次，每袋24 克。1 岁以内每袋分4 次服，1 一3 岁每袋分3 次服，4-7 岁每袋分2 次服，8 -12 岁每袋1 次服。温开水冲服即可。

( 4 )小儿保元丹：具有清热解表、镇惊化痰之功。适用于小儿感冒风寒、痰热内闭引起的：怕冷发热、无汗、鼻塞不通、流清涕、咳嗽痰盛、气促作喘、面赤唇红，甚 至高热不退、烦躁不安、神昏抽搐等症。是治疗小儿感冒未解、里热炽盛引起的高热喘促为主症的常用中成药.每服1 丸(每丸重0。9 克)，日服2 次。薄荷、钩藤煎汤或温白开水送下。周岁以内小儿酌减。 　

　( 5 )回生救急散：简称救急散，大瓶重3 克，小瓶重1 。 2 克。该药具有清热解表、镇惊化痰的作用。适用于小儿内有积热、伤风感冒引起的身热无汗、咳嗽痰盛、咽喉肿痛、大便秘结、小便黄赤、烦躁不安，甚至惊风抽搐 等症。是治疗小儿感冒发热的常用成药。尚可用于流感、肺炎喘嗽、隐疹不透、急热惊风等症。每服0。6 克，日服2 次，温开水冲服。周岁以内小儿酌减。

( 6 )小儿至宝锭，简称至宝锭，是治疗小儿感冒挟滞的常用成药之一。该药能够清热导滞、祛风化痰。适用于外感风寒、停食停乳引起的发热、咳嗽痰多、呕吐恶心、 不思饮食、大便酸臭、手心发热、烦躁不安，甚至神昏抽搐等症。蜜丸，每丸重1 。 5 克，每服1 丸，日服2 次，焦三仙煎汤或温开水送下。周岁以内小儿酌减。

( 7 )牛黄镇惊丸：是治疗小儿感冒挟惊的主要成药之一。为蜜丸，每丸重1 。 5 克。该药具有清热镇惊、散风化痰的功能。适用于小儿素有内热、感受外邪、痰热内闭引动肝风所致的头痛无汗、高热不止、痰涎堕盛、气促作喘、烦躁不宁、睡中 惊惕，严重者可出现神志不清、手足抽搐等症。每服1 丸，日服2 次，薄荷煎汤或温开水送下。周岁以内小儿酌减。

( 8 )香苏正胃丸.又叫香苏正胃丹。亦为蜜丸，每丸重1 。 5 克，是治疗小儿暑湿外感兼挟伤食停乳的常用成药。该药具有解表和中、消食行滞的功能，只要是夏暑季节贪凉饮冷所致的发热怕冷、呕吐、腹泻、不想吃饭、尿 少、腹痛、腹胀等症，均可应用。每服1 丸，日服2 次;用温开水送服。周岁以内小儿用量酌减。 感冒西医治疗方法

目前，治疗感冒的药物有数十种，常用的有康泰克、康得(重感冒配方)，复方阿司匹林(即apc)、速效伤风胶囊、快克、感冒通等。其中最为常用的是复 方阿司匹林和康泰克。

复方阿司匹林的抗感冒效果良好，其多种剂型也给患者服用带来方便(请按说明书使用)，尤其是其价格低廉，适合广大普通消费者使用。

一般感冒药8小时服用一次(不是通常理解的早、中、晚)。康泰克具有缓解技术，一次服用，可使血液中的药物的浓度保持12个小时的稳定状态，因此，康 泰克只需早、晚各一粒即可。

普通感冒，七天可自愈，不需用抗生素，但对于伴有慢性疾病的老年人、婴幼儿患者，如病程3天不愈，或咽炎、扁桃体炎明显，体温和白细胞增高时，可考虑 选用适当的抗生素。

患有气管炎、慢性支气管炎、肺气肿及肺心病等慢性病的病人，感冒后可加重原有疾患，导致呼吸及心功能衰竭。另处，病毒还可侵犯部分患者的其他器官，引 发脑膜炎、心肌炎、肝炎、风湿病及肾炎等。所以，如果这次感冒症状与以往有所不同，或1周内症状仍不能消失，就需去医院诊治。

本病全年皆可发病，冬春季节多发，可通过含有病毒的飞沫或被污染的用具传播，多数为散发性，但常在气候突变时流行，由于病毒的类型较多，人体对各种病毒感染后产生的免疫力较弱且短暂，并无交叉免疫，同时在健康人群中有病毒携带者，故一个人一年内可有多次发病。

增强机体自身抗病能力是预防急性上呼吸道感染最好的办法，如坚持有规律的合适的身体锻炼，坚持冷水浴，提高机体预防疾病能力及对寒冷的适应能力，做好防寒工作，避免发病诱因，生活有规律，避免过劳，特别是晚上工作过度，注意呼吸道病人的隔离，防止交叉感染等。

根据临床症状表现和实验室检查可以诊断。

鉴别诊断

1、过敏性鼻炎

临床上很象“伤风”，所不同者起病急骤，鼻腔发痒，频繁喷嚏，流清水样鼻涕，发作与环境或气温突变有关，有时对异常气味亦可发作，经过数分钟至1-2h痊愈，检查：鼻粘膜苍白，水肿，鼻分泌物涂片可见嗜酸粒细胞增多。

2、流行性感冒

常有明显的流行，起病急，全身症状较重，高热，全身酸痛，眼结膜炎症状明显，但鼻咽部症状较轻，取患者鼻洗液中粘膜上皮细胞的涂片标本，用荧光标记的流感病毒免疫血清染色，置荧光显微镜下检查，有助于早期诊断，或病毒分离或血清学诊断可供鉴别。

3、急性传染病前驱症状

如麻疹，脊髓灰质炎，脑炎等在患病初常有上呼吸道症状，在这些病的流行季节或流行区应密切观察，并进行必要的实验室检查，以资区别。

可并发急性鼻窦炎，中耳炎，气管-支气管炎，部分病人可继发风湿病，肾小球肾炎，心肌炎等。