1、肛门不适和隐痛。

2、肛门瘙痒和易潮湿，很少出血。

3、排便时肥大的乳头可脱出肛门外，为色白质硬的结节。

肛乳头炎西医治疗方法 　　

保守疗法 　　

可以温盐水坐浴局部，使局部保持清洁，也可以使用各种痔疮栓和痔疮膏，同时可口服抗生素，治疗引起该病的腹泻等肠道感染;或使用缓泻剂，使粪便排泄正常。由于肛窦的解剖及生理特点，其窦口向上，积存的粪便残渣及脓汁不能完全排出，多不能完全治愈，只能减轻症状。 　　

治疗措施 　　

1.口服抗生素，如四环素、红霉素等。 　　

2.局部外用抗生素软膏。 　　

3.保持大便通畅，每日可服缓泻剂。 　

4.脱出肛门外的带蒂乳头，可以钳夹蒂部切除后以丝线结扎。 　　

5. 热水坐浴或1：5000高锰酸钾溶液坐浴。 　　

手术疗法 　　

局麻下，完全切除肛乳头，以及病变的肛窦炎，无明显出血者，可不作结扎，只须压迫止血即可。对术后患者，应每天温盐水坐浴，口服润肠通便的药物，防 止大便干燥，影响伤口愈合。同时，在3～5日后以指扩张肛管，以免伤口粘连。对伴有肛门梳硬结的老年人，在手术时当一并切开。 　　

一、切除术【适应症】肛乳头肥大，蒂部细小者。【原理】切除病灶，钳夹止血。【特点】操作简单，疗效可靠。【操作步骤】肛管常规消毒后，以蚊式钳钳 夹细小的乳头根部，以刀或剪在钳上将乳头切除，留钳 3 ― 5 分钟后撤钳，如有渗血填止血粉棉球或肾上腺素棉球即可。术后按肛门开放伤口换药。 　　

二、结扎术【 适应证】肛乳头肥大，蒂部粗大者。【原理】阻断血液供应，使其自然坏死脱落。【特点】操作简便，疗效可靠【操作步骤】取截石位或左侧卧位，肛管常规消毒， 不需麻醉，拉开肛门，用蚊式止血钳夹住肛乳头根部，以 10 号丝线于钳下打结扎紧。术后按肛门开放伤口换药。

肛乳头炎中医治疗方法 　　

中医药讲究辨证论治对症下药：

湿热型――肛门灼热疼痛或痛痒相兼，肛窦?红，乳湿头水肿。伴心烦口苦，小便黄赤，大便干燥。舌红，苔黄腻，脉弦数。宜清热利湿，方用龙胆泻肝汤。 　　

热毒型――烦热口渴，大便秘结，小便黄赤，肛内灼痛，肛窦红肿，乳头肥红，溢出血水或流脓水，舌红，苔黄，脉弦数。宜清热解毒，方用内疏黄连汤加减。 　　

湿浊型――肛窦及肛乳头水肿，皮肤糜烂，肛门湿痒。可伴腹胀纳呆，身重困倦等。舌淡红，苔白腻，脉滑。宜利湿化浊，方用萆?渗湿汤加减。 　　

虚火型――肛门微痛、下坠，肛窦或肛乳头暗红，伴大便干涩，口渴。舌红少津，脉弦细数。宜养阴清热润肠通便，方取增液汤加减。 　　

中医的外治法包括四种。 　　

熏洗法:黄柏、苦参、虎杖、地榆、水蒸至1500ml，先熏，后坐浴10-20分钟，1日2次。涂药法：用一见喜软膏、马应龙痔疮膏、九华膏等消炎止痛。塞药法：可选用马应龙痔疮栓、化痔栓、野菊花栓、双氯芬酸钠栓。灌肠法：黄连、大黄、地榆各10克，水蒸至50ml，每晚1次。

肛乳头位于齿线部直肠柱下端的上皮突起，呈锥体状尖朝下，如绿豆大小，呈乳白色，2-6个。受慢性炎症刺激可增大如柱状或胡桃状顶大蒂细，随排便脱出肛外，临床易误诊为直肠息肉。肛乳头肥大应积极治疗，做好预防。

(1) 积极锻炼身体，增强体质，增进血液循环，加强局部的抗病能力，预防感染。 　　

(2) 保持肛门清洁，勤换内裤，坚持每日便后清洗肛门，对预防感染有积极作用。 　　

(3) 积极防治其它肛门疾病，如肛隐窝炎和肛乳头炎，以避免肛周脓肿和肛瘘发生。 　　

(4) 及时治疗可引起肛周脓肿的全身性疾病，如溃疡性结肠炎、肠结核等。 　　

(5) 不要久坐湿地，以免肛门部受凉受湿，引起感染。 　　

(6) 防止便秘和腹泻，对预防肛周脓肿与肛瘘形成有重要意义。 　　

(7)一旦发生肛门直肠周围脓肿，应早期医治，以防蔓延、扩散。

鉴别诊断

1.肛乳头肥大。

2.肛乳头瘤。

3.肛乳头增生。

4.肛窦炎。

便秘更甚者可以造成肠梗阻。