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新生儿甲低有什么症状?

2012-09-28 09:45   责任编辑:芳菲

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新生儿甲低有什么症状?

新生儿甲低有什么症状?

新生儿甲低有什么症状?新生宝宝先天性甲低是孩子较常见的内分泌疾病之一,它包括缺碘引起的地方性克汀病和散发性克汀病,影响小儿的正常发育,使患儿聋、哑、呆、傻、瘫,变成残疾人,丧失劳动能力;甚至生活自理能力,严重破坏人口素质,危害极大。

新生儿甲低的临床表现界于克汀病和成人甲低之间。发病越早越象克汀病,发病越晚越像成人型甲低。

新生儿甲低宝宝多为过期产,出生体重超过正常;生理性黄疸时间延长可达两周以上;生后喂养困难,拒乳,吸吮无力,常有呕吐;出生后一般即有腹胀便秘,很容易被误诊为先天性巨结肠症;对外界反应迟钝,常处于睡眠状态,哭声低,声音嘶哑;体温低,末梢循环不好,四肢发凉。

新生儿先天性甲低常见于母亲患有自身免疫性疾病,如甲状腺疾患,使甲状腺组织的成分进入血循环中,产生抗体,破坏胎儿甲状腺;另外,若母亲接受放射治 疗、抗甲状腺药物治疗、孕期胎内受有毒物质影响、缺碘、遗传引起的合成甲状腺素的酶的缺陷均可导致新生儿甲状腺素合成不足,造成中枢神经系统和骨骼系统的 不可逆性损害。

新生儿甲低常常在6个月以后出现典型症状,随着孩子逐渐长大症状也越来越明显,这时父母往往才注意到孩子的异常;具有特殊面容:面部及眼睑浮肿,眼距增宽,鼻梁塌平,舌体大而宽厚,舌常伸出口外;具有特殊体态,如身材矮小,四肢短,躯干长,头大颈短;出现智力低下,如表现为安静少哭,表情呆板,反应迟钝;出现发育落后,如不爱活动,坐立行走及语言均发育迟缓,第二性征发育延迟。

因新生儿甲低可造成比较严重的后果,故应在怀孕期间就应进行新生儿甲低的筛查。现在使用的筛查方法有三种:

1、甲状腺素和促甲状腺激素同时检测;

2、甲状腺素低时再查促甲状腺激素;

3、单查促甲状腺激素。

经过筛选检查发现异常的新生儿可在出生后1-3周内及时开始治疗,病人的智力落后可有明显进步。先天性甲低的治疗原则上要早期、足量、长期(甚至终生)治疗。早期服用甲状腺素制剂以替代甲状腺素合成分泌不足,从小剂量 开始循序渐进,直增到病孩精神活泼、食欲好转、便秘消失、腹胀减轻(但不出现甲亢)为止,用此剂量维持治疗。

研究表明,先天性甲低患儿若在生后1个月内治疗可免于神经系统受损,3个月内治疗其智商可达90,为正常水平,6个月治疗智商约为75,9个月治疗则智商降到45。由此可见治疗开始的越早越好。

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