甲亢会为什么会引起心脏病?

甲亢会为什么会引起心脏病?甲亢性心脏病是指甲亢时，由于过多的甲状腺激素于心脏的直接毒性作用或间接的影响而引起的心脏肥大、心律失常、心力衰竭等可发生于任何年龄的甲亢患者，以病程较长、年龄较大的患者为多见。为数的甲亢性心脏病，在甲亢得到有效的控制后，心脏病也可随之自行缓解。

心脏是甲状腺激素作用的主要靶器官，T3（血清总三碘甲状腺素原氨酸）所引起的心脏结构和功能的改变可以是T3直接或间接作用的结果。

甲亢时，由于过多的甲状腺激素的刺激，心肌细胞Na+-K+-ATP酶活性增强，促使Na+外流，K+内流，影响了心肌细胞的电生理，可导致心律失常，如单个心房肌细胞的动作电位时间缩短，心房的电兴奋性增高，可导致房颤。

由于血清T3、T4水平的增高，引起了显著的血流动力学的改变，循环血容易增加，心输入量增多，心脏长期处于容量负荷过重的状态，可导致心脏肥大。T3还可直接促进心肌细胞蛋白质的合成和心肌细胞的生长，引起心肌肥大。此外，甲亢时可能伴有交感肾上腺素能系统的过度激活，也可能是增加了内源性儿茶酚胺的敏感性，通过B-受体介导而引起心肌肥大。

甲亢不仅可单独引起心律失常、心脏肥大和心衰，而且还可使原有的心脏病加重而导致心衰。这主要是由于甲亢时循环血容量增加，心输出量增多，心肌耗氧量增加，心脏增大，心脏负荷长期过重等因素所致。

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