甲亢性突眼是怎么引起的？

甲亢性突眼是怎么引起的？

甲亢性突眼是甲亢的一种典型症状表现，就是眼球向外格外的突显，不仅严重影响患者外在的美观，更是给视力造成一定程度的损害，给生活带来诸多的不便和困扰。

甲亢性突眼是怎么引起的？

单纯性突眼的原因主要是交感神经兴奋，还有甲状腺激素的作用导致眼外肌和提上睑肌张力增高。而浸润性突眼除上述原因外，眶内软组织肿胀、增生和眼肌的明显病变使眼球明显突出，活动受限。患者往往有眼内异物感、眼部胀痛、畏光、流泪、复视、斜视、视野缩小及视力下降，严重者眼球固定、角膜溃疡或全眼球眼炎，甚至失明。

1、细胞免疫：

研究发现，患者的眼外肌的t细胞有识别眼外肌抗原的能力，不但可以刺激t细胞增生，并还可以抑制因子的移动。由于很多患者体内存有抗体，依赖性细胞介导细胞毒作用，导致抗体生成呈亢进状态，这是诱发甲亢性突眼的原因。

2、遗传因素：

人类细胞相容性抗原与突眼的发生有一定的联系，有突眼的患者中位点阳性则明显多于无突眼的甲亢患者。

3、环境因素：

观察发现，大部分甲亢性突眼患者都有吸烟史，而无突眼者仅40%吸烟，这说明吸烟可能与突眼的发生有关。

4、体液免疫：

由于甲亢性突眼是一种免疫性疾病，因此，眼部可能与甲状腺一样，有相同的抗原决定簇，tsh受体抗原，甲状腺球蛋白-抗甲状腺球蛋白抗体免疫复合物，细菌、病毒等外来抗原的抗体等也可能在发病中起作用，从而导致甲亢性突眼。

5、球后成纤维细胞的作用：

免疫组化染色表明眼外肌、脂肪细胞、炎症浸润细胞中存在有igf-i。而igf-i和成纤维细胞生成因子具有刺激成纤维细胞的作用。因此突眼的发病与此有关。

甲亢性突眼怎么治？

患者应根据自身的病情，选择适合自己的甲亢突眼的治疗方法，争取早日恢复健康。

1、局部治疗

加强保护性措施，注意眼睛休息，戴墨镜避免强光及各种外来刺激；眼睛如果闭合不全，睡前涂抗菌眼膏，并戴眼罩，以保护结膜、角膜；用单侧眼罩减轻复视，高枕卧位，控制食盐摄入，滴含人工泪液的抗菌眼药水及可的松眼药水。

2、放射治疗

对近期的软组织炎症和近期发生的眼肌功能障碍效果较好。本疗法可以单独应用或者与糖皮质激素联合使用，联合应用可以增加疗效。两者联合可减少单用放疗时病情暂时加重的发生率和单用糖皮质激素治疗时停药的复发率。糖尿病和高血压患者不宜用此疗法。

3、减压手术

这种甲亢突眼的治疗目的是切除眶壁和球后纤维脂肪组织，增加眶容积。适用于视神经病变可能引起视力丧失、复发性眼球半脱位导致牵拉视神经可能引起视力丧失、严重眼球突出引起角膜损伤。并发症是手术可能引起复视或者加重复视，尤其在手术切除范围扩大者。

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