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系统性红斑狼疮的症状表现

2012-12-17 09:47   责任编辑:优优

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当人想起提起系统红斑狼疮的候,心中生出的只有恐惧,之所恐惧是因为系统红斑狼疮是一种危生命,可导致死亡的全身自身免疫疾病,系统红斑狼疮发作起几乎能覆盖全身。系统红斑狼疮的发病可急可缓,临床表现多种多样。早期轻症的患者往往仅有单一系统或器官受累的不典型表现,随着病程的发展其临床表现会越越复杂,可表现为多个系统器官受累的临床症状。全身表现包括发热、疲劳、乏力体重减轻等。

(1)常见受累组织器官的临床表现:

1)皮肤粘膜:蝶形红斑、盘状皮损、光过敏、红斑或丘疹、口腔、外阴或鼻溃疡、脱发等。

2)关节肌肉:关节痛、关节肿、肌痛、肌无力、缺血骨坏死等。

3)血液系统:白细胞减少、贫血、血小板减少、淋巴结肿大、脾肿大等。

4)神经系统:头痛、周围神经病变、癫痫、抽搐、精神异常等19种表现。

5)心血管系统:心包炎、心肌炎、心内膜炎等。

6)血管病变:雷诺现象、网状青斑、动、静脉栓塞反复流产等。

7)胸膜肺:胸膜炎、肺间质纤维化、狼疮肺炎、肺动脉高压成人呼吸窘迫综合征等。

8)肾脏:蛋白尿血尿、管型尿、肾病综合征肾功能不全等。

9)消化系统:腹痛、腹泻、恶心、呕吐、腹膜炎胰腺炎等。

(2)少见的受累组织器官的临床表现:

1)肠系膜血管炎、蛋白丢失肠病或假肠梗阻等属于严重的消化系统受累的发症,症状包括发热、恶心、呕吐、腹泻或血便,腹部压痛反跳痛等症状体征。

2)狼疮眼部受累,视网膜病变常见,表现为“棉絮斑”,其次是角膜炎结膜炎;可表现为视物不清、视力下降、眼部疼痛黑蒙等。

3)系统红斑狼疮患者会出现口腔黏膜,关节肌肉病变,严重着还会损内脏。红斑狼疮临床表现呈多样。病程迁延,反复发作,可有多系统受累,也可某一系统受累为早期表现,起病隐匿或急剧。早期多为非特异全身症状,如发热、乏力体重下降等。一般常见的临床表现为皮疹、脱发、光过敏、口腔或鼻腔溃疡、雷诺现象、关节痛或关节炎、浆膜炎、肾炎血液神经系统损害。幼年发病一般病情较重,而老年发病病情较轻。

4)系统红斑狼疮患者的外在临床表现,比较常见的是皮肤局部出现斑疹。系统红斑狼疮主要侵犯皮肤,是红斑狼疮中轻的类型。少数可有轻度内脏损害,少数病例(约5%)可转变为系统红斑狼疮。皮肤损害初起为一片或数片鲜红斑,绿豆至黄豆大,表面有粘着鳞屑,后逐渐扩大,呈圆形或不规则形。

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