冠心病用什么药治疗？

近期连续的高温天气，许多中老年慢性病人遭遇冠心病急性发作袭击。不少医院门急诊中心血管病人增幅较大，冠心病在生活中一直就比较常见，冠心病用什么药治疗？

当出现典型心绞痛急性发作时，不要惊慌失措，需保持镇定，卧床休息，舌下含化硝酸甘油、麝香保心丸或速效救心丸，也可气雾吸入消除心痛，或心前区贴硝酸甘油贴膜，并及时去医院就诊。

冠心病用什么药治疗？

硝酸酯类药物（如硝酸甘油）

硝酸酯类药物是稳定型心绞痛病人的常规一线用药。它通过扩张静脉及外周动脉血管及冠状动脉，从而降低心肌氧耗量，增加侧支循环血流，还有降低血小板粘附等作用，从而改善心肌局部及整体做功。心绞痛发作时可以舌下含服硝酸甘油或使用硝酸甘油气雾剂。对于急性心肌梗死（AMI）及不稳定型心绞痛者，先静脉给药，病情稳定、症状改善后改为口服。

抗血小板凝集药物（如拜阿司匹林）

拜阿司匹林是最常用的抗血小板聚集与血栓形成的药物，它通过不可逆抑制前列腺素合成酶，致使TXA2的合成减少，而后者引起血小板聚集、血管收缩，从而达到抑制血栓形成的目的。它可以降低稳定型心绞痛病人心血管病变的发生。

冠心病用药注意事项：

(1)心绞痛发作时忌直立含药。心绞痛发作时，应立即在舌下含1片三硝酸甘油，或嚼碎后含在舌下，含药时不能站立，以免突然晕厥而摔倒，应坐靠在宽大的椅子或凳上。

(2)伴有低血压、心动过缓、肺心病、慢性支气管炎、心功能不全、哮喘的冠心病病人，忌用或禁用心得安。因为心得安兼有降血压和抗心律失常的作用，只适合伴有高血压或心动过速的冠心病病人。

(3)长期服用心得安的冠心病病人，不可骤停服药，否则引起“反跳”，加剧心绞痛甚至发生心肌梗塞。

(4)心动过速者忌用心宝，心动过缓者忌服活心丸。

(5)伴发肝病的冠心病病人，忌用心得安、心得舒、心得平、噻马心安等。

(6)忌自作主张随意联合用药。在临床上发现，心得安合并异搏定，可发生心动过缓、低血压、心衰、严重者甚至心脏骤停;而洋地黄和异搏定合用，则可发生猝死。

(7)忌自作主张随意加减药量。有些病人治病心切，擅自加量，结果反而欲速则不达，如硝酸甘油是缓解心绞痛的速效药，个别人因一次含服不见效，就在短时间内连续服好几片乃至10多片，结果不仅疗效不佳，反而疼痛加剧。

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