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风湿病的诊断指标是什么?

2012-10-09 09:32   责任编辑:佳佳

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风湿病的诊断指标是什么?专家分析说,风湿病检查的话,往往是做抗o、血沉、c反应蛋白检查的。

抗o检查正常参考值:成人0~200 IU/ml,儿童< 250U。正常值因年龄、季节、气候、链球菌流行情况,尤其地区而有所差别。类风湿时部分病人ASO升高在400单位以上。

血沉检查:临床上常用血沉作为红细胞间聚集性的指标。可以反映身体内部的某些疾病,在病理情况中可见于各种炎症(急、慢性炎症,如结核、结缔组织病、风湿热等)。

风湿病是可以通过血沉及抗链o的检查确诊,80%风湿患者抗链o增高。建议您可以用中医熏洗治疗,用草乌,白芷,羌活、独活,细辛,川芎、桂枝,威灵仙、伸筋草、透骨草水煎,每日熏洗两到三次,在配合膏药外敷如伤湿止痛膏、五虎散等治疗效果甚好。风湿性关节炎患者一般宜进高蛋白、高热量、易消化的食物,少食辛辣刺激及生冷、油腻之物。

风湿病的诊断指标是什么?

(一)是否为风湿热在风湿热的诊断指标中任何两个主要表现、或一个主要表现加两个次要表现并有近期链球菌感染依据者,均需排除与风湿类似的其他疾病后方能诊断为风湿热。

(二)是否伴有心脏炎 这对于估计预后和选择治疗方法具有重要意义。

(三)风湿活动性判断凡具有发热、乏力、苍白、脉搏增快等风湿热的临床表现;血沉增快,crp、粘蛋白增高以及进行性贫血等;心电图检查示p-r间期持续延长等均提示风湿活动。

风湿病学学会提出了经过修改的诊断标准,许多国家都采用这一标准。现介绍如下:

(1)晨僵。

(2)至少一个关节活动时疼疼或有压疼。

(3)至少一个关节肿胀(软组织肥厚或积液而非骨质增生)。

(4)至少另一个关节肿胀(两个关节受累所间隔的时间应不超过3个月)。

(5)对称性关节肿胀,同时侵犯机体两侧的同一个关节(如果侵犯近侧指间关节、掌指关节或趾关节时不需要完全对称),远侧指间关节的累及不可以满足此项标准。

(6)骨隆起部或关节附近伸侧的皮下结节。

(7)标准的X线片所见(除骨质增生外,必须有受累关节附近的骨质疏松存在)。

(8)类风湿因子阳性。

(9)滑膜液中粘蛋白凝固不佳。

(10)具有下述滑膜病理学改变中的三个或更多:明显的绒毛增生;表层滑膜细胞增生及呈栅栏状;明显的慢性炎细胞(主要为淋巴细胞和浆细胞)浸润及形成淋巴结的趋势;表层或间质内致密的纤维素沉积;灶性坏死。

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